| 连云港市新型农村合作医疗住院管理病种付费标准（县级） | ||||||||
| 序号 | 科室 | 疾病诊断 | 项目内涵 | 定限额 | 单位 | 付费标准 | 说明 | |
| 二级 | 三级 | |||||||
| 1 | 眼科 | 白内障（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 4000 | 5200 | 双眼*1.5 |
| 2 | 耳鼻喉 | 鼻出血 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 2200 | 3600 | |
| 3 | 耳鼻喉 | 鼻窦炎（非手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 2200 | 2600 | |
| 4 | 耳鼻喉 | 鼻窦炎（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 5500 | 6500 | |
| 5 | 耳鼻喉 | 鼻息肉（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 5000 | 6000 | |
| 6 | 耳鼻喉 | 鼻中隔偏曲（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 4800 | 5500 | |
| 7 | 耳鼻喉 | 扁桃体炎（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 5000 | 6000 | |
| 8 | 感染科 | 病毒性肝炎 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 4600 | 6000 | |
| 9 | 心内科 | 病毒性心肌炎 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 4500 | 6000 | |
| 10 | 胃肠外科 | 肠梗阻（非手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 6100 | 9000 | |
| 11 | 口腔科 | 唇裂 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 4000 | 5000 | |
| 12 | 肝胆外科 | 慢性胆囊炎胆石症（非手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 2600 | 3500 | |
| 13 | 神经内科 | 短暂性脑缺血发作 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 2600 | 4500 | |
| 14 | 口腔科 | 腭裂（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 4000 | 5000 | |
| 15 | 消化内科 | 返流性食管炎 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 2600 | 3500 | |
| 16 | 胸外科 | 肺癌（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 31000 | 35000 | |
| 放疗科 | 肺癌（放疗） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 次 | 16000 | 18000 | ||
| 化疗科 | 肺癌（化疗） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 次 | 12000 | 15000 | ||
| 17 | 呼吸科 | 肺炎 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 3500 | 4500 | |
| 18 | 新生儿科 | 新生儿肺炎 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 3500 | 5000 | |
| 19 | 血管外科 | 腹股沟疝（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 4500 | 5800 | 双侧*1.5 |
| 20 | 感染科 | 肝硬化（失代偿期除外） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 5000 | 6500 | |
| 21 | 肛肠科 | 肛瘘（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 4500 | 5000 | |
| 22 | 肛肠科 | 肛周脓肿（非手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 1200 | 1800 | |
| 23 | 肛肠科 | 肛周脓肿（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 4500 | 5000 | |
| 24 | 心内科 | 高血压病(2．3级) | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 2600 | 5000 | |
| 25 | 妇科 | 宫颈癌（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 15000 | 20000 | |
| 妇科 | 宫颈癌（经腔镜手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 20000 | 22000 | ||
| 放疗科 | 宫颈癌（放疗） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 12000 | 20000 | ||
| 化疗科 | 宫颈癌（化疗） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 8000 | 10000 | ||
| 26 | 心内科 | 冠心病（非介入治疗） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 3800 | 5500 | |
| 27 | 血液科 | 过敏性紫癜 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 2200 | 2800 | |
| 28 | 肛肠科 | 痔疮（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 4000 | 5000 | |
| 29 | 消化内科 | 急性肠炎(重症) | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 1000 | 1200 | |
| 30 | 肝胆外科 | 急性梗阻性化脓性胆管炎（非手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 4500 | 9000 | |
| 31 | 肾内科 | 急性肾小球肾炎 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 3000 | 4000 | |
| 32 | 肾内科 | 急性肾盂肾炎 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 3000 | 4500 | |
| 33 | 心内科 | 急性心肌梗塞（药物+介入） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 25000 | 40000 | |
| 心内科 | 急性心肌梗塞（药物） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 12000 | 15000 | ||
| 34 | 内分泌科 | 甲亢 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 1200 | 2600 | |
| 35 | 甲乳外科 | 甲状腺良性瘤（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 6000 | 10000 | |
| 36 | 胃肠外科 | 结肠癌（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 26000 | 35000 | |
| 胃肠外科 | 结肠癌（经内镜手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 28000 | 37000 | ||
| 放疗科 | 结肠癌（放疗） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 16000 | 18000 | ||
| 化疗科 | 结肠癌（化疗） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 16000 | 18000 | ||
| 37 | 康复科 | 颈椎病（非手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 2300 | 2700 | |
| 38 | 消化内科 | 溃疡性结肠炎 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 2500 | 3500 | |
| 39 | 胃肠外科 | 阑尾炎（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 4600 | 6000 | |
| 40 | 妇科 | 卵巢良性肿瘤（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 5500 | 6500 | |
| 41 | 妇科 | 卵巢囊肿（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 5000 | 6500 | |
| 42 | 耳鼻喉 | 慢性扁桃腺炎（非手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 1000 | 1200 | |
| 43 | 肾内科 | 慢性肾功能不全 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 5500 | 10000 | |
| 44 | 消化内科 | 慢性萎缩性胃炎 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 3000 | 4000 | |
| 45 | 儿内科 | 慢性支气管炎急性发作（儿科） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 3500 | 4500 | |
| 46 | 结核科 | 耐多药结核 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | - | 15000 | 定点收治 |
| 47 | 心内科 | *高血压急症 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 7000 | 9000 | |
| 48 | 儿外科 | 尿道下裂 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | - | 8000 | 定点收治 |
| 49 | 泌尿外科 | 膀胱结石（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 6000 | 10000 | |
| 50 | 产科 | 剖宫产 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 5000 | 7500 | |
| 51 | 泌尿外科 | 前列腺增生症（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 9000 | 15000 | |
| 52 | 儿外科 | 鞘膜积液（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 3800 | 4800 | |
| 53 | 眼科 | 青光眼（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 4000 | 5300 | 双侧*1.5 |
| 54 | 甲乳外科 | 乳腺癌（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 13000 | 17000 | |
| 放疗科 | 乳腺癌（放疗） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 10000 | 13000 | ||
| 化疗科 | 乳腺癌（化疗） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 8000 | 9000 | ||
| 55 | 甲乳外科 | 乳腺良性瘤（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 3000 | 3500 | |
| 56 | 儿内科 | 上呼吸道感染(儿科) | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 1500 | 2200 | |
| 57 | 消化内科 | 上消化道出血（非手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 5000 | 7500 | |
| 58 | 泌尿外科 | 肾结石（非手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 1000 | 2600 | |
| 59 | 耳鼻喉 | 声带息肉（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 5000 | 5800 | |
| 60 | 胸外科 | 食管癌（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 23000 | 35000 | |
| 胸外科 | 食管癌（经内镜手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 23000 | 40000 | ||
| 放疗科 | 食管癌（放疗） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 15000 | 18000 | ||
| 胸外科 | 食管癌（化疗） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 8000 | 12000 | ||
| 61 | 泌尿外科 | 输尿管结石（非手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 1000 | 2600 | |
| 62 | 内分泌科 | 糖尿病 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 2300 | 4600 | |
| 63 | 胃肠外科 | 胃癌（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 23000 | 34000 | |
| 放疗科 | 胃癌（放疗） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 12000 | 16000 | ||
| 化疗科 | 胃癌（化疗） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 8000 | 12000 | ||
| 64 | 血管外科 | 下肢静脉曲张（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 7000 | 8500 | |
| 65 | 儿内科 | 小儿肠炎 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 1000 | 2200 | |
| 66 | 心内科 | 急性心力衰竭 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 4500 | 6000 | |
| 67 | 神经内科 | 眩晕综合症 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 2000 | 3000 | |
| 68 | 心内科 | *急性脑梗死 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 7000 | 11000 | |
| 69 | 脊柱外科 | 腰椎间盘脱出（非手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 2600 | 3500 | |
| 70 | 妇科 | 异位妊娠（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 4500 | 7500 | |
| 71 | 眼科 | 翼状胬肉（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 2600 | 3400 | |
| 72 | 儿外科 | 隐睾（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 2800 | 4500 | |
| 73 | 产科 | 正常分娩(含顺产、助产) | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 1800 | 3500 | |
| 74 | 呼吸内科 | 支气管扩张合并感染 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 3500 | 5500 | |
| 75 | 呼吸内科 | 支气管哮喘 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 3200 | 4800 | |
| 76 | 胃肠外科 | 直肠癌（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 23000 | 33000 | |
| 放疗科 | 直肠癌（放疗） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 16000 | 18000 | ||
| 化疗科 | 直肠癌（化疗） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 12000 | 12000 | ||
| 77 | 精神科 | 重性精神病 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | - | 9000 | 定点收治 |
| 78 | 妇科 | 子宫肌瘤(手术) | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 5000 | 9000 | |
| 79 | 妇科 | 子宫脱垂（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 5500 | 9500 | |
| 80 | 内分泌科 | I型糖尿病 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 1800 | 2300 | |
| 81 | 传染科 | 艾滋病机会性感染合并肺孢子虫肺炎 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | - | 18000 | 定点收治 |
| 82 | 传染科 | 艾滋病机会性感染合并肺部感染 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | - | 16000 | 定点收治 |
| 83 | 传染科 | 艾滋病机会性感染合并弓形虫脑病 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | - | 21000 | 定点收治 |
| 84 | 传染科 | 艾滋病机会性感染合并结核病 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | - | 18000 | 定点收治 |
| 85 | 传染科 | 艾滋病机会性感染合并巨细胞病毒视网膜脉络膜炎 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | - | 16000 | 定点收治 |
| 86 | 传染科 | 艾滋病机会性感染合并真菌感染 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | - | 19000 | 定点收治 |
| 87 | 儿内科 | 苯丙酮尿症（0-6岁） | 苯丙酮尿症专用的低苯丙氨酸食品 | 限额 | 例 | - | 15000 | 定点收治 专项经费补助50%，其余费用按照70%比例补偿 |
| 87 | 儿内科 | 苯丙酮尿症（6岁以上） | 苯丙酮尿症专用的低苯丙氨酸食品 | 限额 | 例 | - | 15000 | 定点收治 |
| 88 | 耳鼻喉 | 鼻咽恶性肿瘤（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 7000 | 9000 | |
| 放疗科 | 鼻咽恶性肿瘤（放疗） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 次 | 12000 | 20000 | ||
| 89 | 肾内科 | 终末期肾病（含透析） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 年 | 100000 | 100000 | 按年 定点收治 |
| 90 | 甲乳外科 | 甲状腺恶性肿瘤（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 8000 | 12000 | |
| 91 | 妇科 | 卵巢恶性肿瘤（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 7500 | 11000 | |
| 92 | 胃肠外科 | *肠穿孔（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 20000 | 33000 | |
| 93 | 胃肠外科 | *肠梗阻（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 23000 | 33000 | |
| 94 | 肝胆外科 | 慢性胆囊炎胆石症（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 10000 | 13000 | |
| 95 | 肝胆外科 | 胆总管结石（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 10000 | 15000 | |
| 96 | 心内科 | *肺源性心脏病 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 5500 | 8000 | |
| 97 | 呼吸内科 | *慢性阻塞性肺疾病 | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 5800 | 9500 | |
| 98 | 神经内科 | *蛛网膜下腔出血（非手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 限额 | 例 | 5000 | 15000 | |
| 99 | 胃肠外科 | *胃穿孔（手术） | 床位费及陪护床费、诊察费、护理费、检查费、化验费、治疗费、手术麻醉费、药费、输血费、材料费、临床路径出现变异的费用、一般并发症继发症费用等 | 定额 | 例 | 11000 | 15000 | |
| 100 | 血液科 | 儿童急性淋巴细胞白血病（标危组） | 床位费及陪护床费、检查费、药费、治疗费、手术麻醉费、特殊医用材料费、临床路径出现变异的费用 | 定额 | 例 | - | 80000 | 定点收治 |
| 101 | 血液科 | 儿童急性淋巴细胞白血病（中危组） | 床位费及陪护床费、检查费、药费、治疗费、手术麻醉费、特殊医用材料费、临床路径出现变异的费用 | 定额 | 例 | - | 120000 | 定点收治 |
| 102 | 血液科 | 急性早幼粒细胞白血病 | 床位费及陪护床费、检查费、药费、治疗费、手术麻醉费、特殊医用材料费、临床路径出现变异的费用 | 定额 | 例 | - | 80000 | 定点收治 |
| 103 | 心外科 | 儿童先天性房间隔缺损（0-14周岁） | 床位费及陪护床费、检查费、药费、治疗费、手术麻醉费、特殊医用材料费、临床路径出现变异的费用 | 定额 | 例 | - | 30000 | 定点收治 |
| 104 | 心外科 | 儿童先天性室间隔缺损（3-14周岁） | 床位费及陪护床费、检查费、药费、治疗费、手术麻醉费、特殊医用材料费、临床路径出现变异的费用 | 定额 | 例 | - | 30000 | 定点收治 |
| 105 | 心外科 | 儿童先天性室间隔缺损（1-3周岁） | 床位费及陪护床费、检查费、药费、治疗费、手术麻醉费、特殊医用材料费、临床路径出现变异的费用 | 定额 | 例 | - | 40000 | 定点收治 |
| 106 | 心外科 | 儿童先天性室间隔缺损（<1周岁） | 床位费及陪护床费、检查费、药费、治疗费、手术麻醉费、特殊医用材料费、临床路径出现变异的费用 | 定额 | 例 | - | 50000 | 定点收治 |
| 107 | 心外科 | 儿童先天性动脉导管未闭（新生儿0-6足月） | 床位费及陪护床费、检查费、药费、治疗费、手术麻醉费、特殊医用材料费、临床路径出现变异的费用 | 定额 | 例 | - | 30000 | 定点收治 |
| 108 | 心外科 | 儿童先天性动脉导管未闭（>6个月） | 床位费及陪护床费、检查费、药费、治疗费、手术麻醉费、特殊医用材料费、临床路径出现变异的费用 | 定额 | 例 | - | 19000 | 定点收治 |
| 109 | 心外科 | 儿童先天性肺动脉瓣狭窄（新生儿0-6足月） | 床位费及陪护床费、检查费、药费、治疗费、手术麻醉费、特殊医用材料费、临床路径出现变异的费用 | 定额 | 例 | - | 50000 | 定点收治 |
| 110 | 心外科 | 儿童先天性肺动脉瓣狭窄（>6个月） | 床位费及陪护床费、检查费、药费、治疗费、手术麻醉费、特殊医用材料费、临床路径出现变异的费用 | 定额 | 例 | - | 32000 | 定点收治 |
| 111 | 血液科 | 慢性髓细胞白血病治疗方案1 （酪氨酸激酶抑 制剂） |
1、使用甲磺酸伊马替尼（格列卫）100mg60片/盒，每次处方1盒或以上 | 限额 | 盒（瓶） | - | 12015 | 定点收治 （年度限9盒） |
| 2、使用尼洛替尼（达希纳）200mg112片/盒，每次处方1盒或以上。 | 限额 | 盒（瓶） | - | 36075 | 定点收治 （年度限3盒） |
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| 3、使用达沙替尼（施达赛）20mg60片/瓶，每次处方1瓶或以上。 | 限额 | 盒（瓶） | - | 14515 | 定点收治 （年度限3盒） |
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| 4、使用达沙替尼（施达赛）50mg60片/瓶，每次处方1瓶或以上。 | 限额 | 盒（瓶） | - | 29185 | 定点收治 （年度限3盒） |
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| 112 | 血液科 | 慢性髓细胞白血病治疗方案2 | 使用羟基脲＋干扰素治疗，羟基脲每月1瓶，ａ－干扰素每2天1支。 | 定额 | 例/年 | - | 10000 | 定点收治 |
| 113 | 血液科 | 血友病Ａ（凝血因子ⅷ输 注治疗） |
轻度患者，按需输注凝血因子ⅷ | 限额 | 例/年 | - | 20000 | 定点收治 |
| 18岁以上中（重）度患者使用重组人凝血因子ⅷ治疗，按照每次出血后使用500IU产品3支计算，实行年度打包付费 | 限额 | 例/年 | - | 80000 | 定点收治 | |||
| 2—18周岁患者每周注射2支250IU产品，每参合年度最多享受12支打包付费 | 限额 | 例/年 | - | 1122 | 定点收治 （年度限12支） |
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