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成功开展颈椎间盘假体植入术联合颈椎椎体植骨融合术

时间:2020年07月10日  发布来源:本站原创  字体:

  患者唐某某,男,44岁,从事杂技表演20余年,既往能头顶百余斤重物表演,积劳成疾,逐渐出现颈部酸痛不适,双上肢麻木,双手大小鱼际肌萎缩,双手手指背伸无力,备受疾病困扰,无法再从事杂技表演,严重影响个人的正常生活。在当地医院检查颈椎CT诊断为颈椎间盘突出合并椎管狭窄,为求进一步治疗就诊于我院神经外科,我院神经外科主任王文学在充分询问患者病史及仔细查体后建议患者住院充分检查,以便明确进一步治疗方案,患者入院后完善颈部应力X线检查及颈部磁共振检查,检查显示患者颈椎5/6及6/7椎间盘突出,伴颈6/7椎管狭窄,颈髓损伤变性,如不及时进行手术治疗,病情进一步发展有可能变为高位截瘫,届时则肢体瘫痪,大小便失禁等,与患者及家属经详细交流后,患者同意手术治疗,手术方案为全麻下行颈前入路颈椎间盘假体植入联合颈椎椎体植骨融合术。

  手术通过全身麻醉,在X线下穿刺定位椎间盘及椎间孔位置,取颈部横行切口,显微镜下逐步分离致椎体前部,颈5/6切除病变突出椎间盘后使用颈前入路椎间融合系统融合颈5/6椎体,颈6/7椎间盘切除后植入人工椎间盘,关键手术步骤均为显微镜下操作,手术尽可能减少了周围组织的损伤,出血少,保护了脊柱稳定性,手术全程2个多小时,术后清醒拔管后返回病房。该患者术后即感觉症状明显缓解,麻木及乏力症状明显缓解,对治疗效果十分满意,因采用颈部横行颈纹内切口及术后皮内缝合技术,术后几乎不留疤痕,患者术后三天即下床活动,大大缩短了住院时间,减少了住院费用。

我院神经外科已陆续开展了十余例脊柱脊髓的手术,均取得了满意的手术效果,中华医学会神经外科学会脊柱脊髓外科共建示范单位的建立,使我院脊髓脊柱外科水平再上一个新台阶。在市政府及医院的大力支持下,连云港神经外科将继续积极努力,开拓进取,坚持“一切以病人为中心”的服务方针,医学、教育、科研协调发展,继续为广大群众提供优质高效的医疗服务。

 

术前MR

 

 

术前三维CT

 

 

术前CT

 

 

术后DR

 

 

 

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