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【优秀病历评选 提升病历内涵质量】——连云港市立东方医院举行庆祝2024年度医师节系列活动二——病历书写竞赛

发布时间:2024.07.26
       为进一步贯彻落实国家卫健委《全面提升医疗质量行动计划(2023-2025年)》,庆祝2024年度中国医师节,进一步提高我院病历书写质量,7月26日下午,我院在门诊楼12楼会议室举行2024年度“病历书写竞赛”评选活动。 

本次评选活动,由各临床科室自愿推选,采取科室初筛自荐、院质控员审核、质控专家评选的方式。按病历评选要求每科室选送参评病历各2份,分手术科室组和非手术科室组进行。本次参选病历共计48份,多为疑难、危重、重大手术、院内多学科团队参与救治等病历。医务处组织院级、市级质控专家组成评审专家小组,参考《江苏省住院病历质量评定标准(2024版)》标准进行评分。

本次医师节优秀病历评选,注重病历内涵,将病历首页填写、病程记录、疑难病历讨论、术前讨论、会诊记录作为重点,兼顾合理检查、合理用药、合理收费等各方面。在评比过程中,专家组严肃、客观、真实,遇到有疑问的地方,认真讨论,尽可能避免漏评与错评。

通过本次活动的开展,为全院医师的优秀病历书写,搭建了展示的平台,在表彰先进的同时树立优秀典范,强化落实了国家卫健委全面提升医疗质量行动计划的要求,同时也响应了医院夏季优质服务号召,提高了医院医疗服务质量和品牌。

 

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