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58岁男子突发重症多器官衰竭命悬一线,多学科联动救治重获新生

发布时间:2026.07.06
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近日,58岁的王先生突发重症遭遇生死危机,因初期身体不适拖延就医,小小腹痛、发热悄然恶化,最终引发严重感染、多器官功能衰竭,一度陷入休克、呼吸衰竭的濒危状态。医院重症医学科牵头,联合介入科、康复科开展多学科接力救治,历经20余天日夜奋战,成功将患者从“鬼门关”拉回,目前患者康复进展顺利,重获生机。

自行服药掩盖病情,感染持续隐匿加重

患者发病初期仅出现发热、畏寒、右侧腹痛等轻微不适,自觉是普通炎症,便自行服用消炎药缓解症状。服药后体温暂时消退,他便心存侥幸,没有前往医院做正规检查和治疗,完全忽视了身体发出的危险预警。殊不知,体内感染并未消除,反而在持续蔓延、不断加重。

情急剧恶化,引发多器官衰竭濒临猝死

发病3天后,王先生病情突发骤变,不仅不适症状全面加重,还出现了意识模糊、精神萎靡的情况。家人紧急将其送往医院救治,入院检查结果令人揪心:患者已出现严重感染性休克、急性呼吸衰竭,血压暴跌至50/18mmHg,生命体征极不稳定,随时面临心跳呼吸骤停的风险。进一步检查确诊,患者存在重症肺炎、胆道感染,感染持续扩散引发多器官功能障碍综合征(MODS),心脏、肾脏、肝脏等全身多个核心脏器相继受损

雪上加霜的是,王先生本身患有支气管哮喘基础疾病,身体免疫力较差,住院治疗期间,又相继检出多重耐药菌感染、真菌感染,多种病症叠加导致病情错综复杂、反复波动,极大增加了救治难度,为临床治疗带来巨大挑战。

多学科联动,开启全程接力救治模式

生命刻不容缓,医院立即启动重症急救预案,由重症医学科(ICU)牵头,联合介入科、康复科组建专项救治团队,制定个体化、全方位的阶梯式救治方案,开启多学科生命接力。

在急救关键阶段,ICU团队率先开展紧急抢救,为患者实施气管插管、机械通气维持呼吸,通过纤维支气管镜肺泡灌洗清除肺部感染病灶、改善氧合,同时采用连续性血液净化(CRRT)技术清除体内炎症因子、毒素,替代受损脏器功能,稳住患者濒危的生命体征。

介入科微创施治,斩断感染核心病灶

与此同时,介入科团队精准接力、攻坚克难。患者胆道感染是全身感染的核心病灶之一,胆汁淤积、胆道持续发炎是感染反复难控的关键诱因。考虑到患者病情危重、无法耐受传统外科开刀手术,介入科团队凭借微创介入技术,为患者实施胆囊穿刺引流术。手术创口小、创伤低、起效快,精准疏通胆道淤积脓液、快速控制局部感染源头,从根源上阻断了感染的持续扩散,为后续全身治疗、脏器功能恢复筑牢了关键基础,成为患者逆转病情的重要转折点。

经过20余天的日夜监护、精准治疗,王先生的感染逐步得到控制,呼吸、循环功能稳步好转,成功脱离呼吸机、拔除气管插管,彻底闯过生死难关。当患者生命体征平稳、脱离重症危险期后,康复科团队及时接手后续康复治疗,开启术后、重症后系统康复干预。

个性化康复方案,助力身体机能全面修复

针对患者重症后身体虚弱、脏器功能受损、肢体肌力下降、呼吸功能薄弱等问题,康复科团队为其量身定制个性化康复方案,涵盖呼吸功能训练、肢体功能康复、体能恢复调理、营养干预、心理疏导等全方位诊疗服务。通过科学、循序渐进的康复训练,有效改善患者肺功能、提升机体免疫力、促进受损脏器修复,避免长期卧床引发并发症,加速患者身体机能全面恢复。

目前,王先生已顺利完成拔管,各项身体指标持续向好,精神状态、肢体活动、呼吸功能均恢复良好,在康复科的系统调理下稳步康复,预后效果十分理想。

回顾此次惊险的救治过程,主治医生感慨万分:“患者此次病情凶险,核心原因就是初期轻症拖延不治、自行服药掩盖病情,导致局部感染发展为全身重症感染、多器官衰竭,如果再晚来半天,基本没有救治余地。本次患者能够成功获救,离不开ICU的紧急抢救、介入科的微创除病灶,更离不开康复科的精准修复,是多学科无缝接力、协同救治的成果。”

医院医护团队特此郑重提醒广大市民:多数重症疾病均由轻症拖延发展而来,持续发热、反复腹痛、莫名畏寒、乏力不适等症状,绝非简单的“小毛病”,可能是严重感染、脓毒症、脏器病变的早期信号。日常生活中,切勿心存侥幸,切勿自行服用药物硬扛病症。身体出现持续异常不适,一定要第一时间前往正规医院就诊检查,明确病因后对症治疗,及时阻断病情恶化,用科学就医方式守护自身生命健康。

重症医学科(ICU)科室简介

 我院重症医学科(ICU)成立于2005年,经过多年发展,目前现有病床20张,实际开放床位13张,建筑面积约330平方米。科室由一批经过系统性培训,业务能力过硬的医护人员组成,医生8人(主任医师1人、副主任医师2人、主治医师4人、住院医师1人 ),其中具有中华医学会重症医学资质5人。配备临床药师1人,护士23人(其中ICU专科护士3人)。科室开展业务为:气管插管及有创呼吸机辅助呼吸、中心静脉置管及持续中心静脉压测定、连续性血液净化(CRRT)、人工肝(双重血浆分子吸附系统DEPMAS)、脉搏指示连续心输出量测定(PICCO)、脑电双频指数(BIS)监测等技术。目前是连云港市东部城区急危重症救治中心,2019年获批“连云港市市级临床重点专科”,2021年荣获“淮海经济区重症医学联盟常任理事单位”,是江苏省医学会重症医学质控中心成员单位。

市立东方医院专家简介
秦伟 | 副主任医师

医学硕士,重症医学科主任,急危重症教研室主任,现任江苏省中西医结合急诊分会委员,淮海经济区重症医学联盟常务理事,连云港市第一届急诊与管理委员会委员,先后在中国人民解放军总医院、上海交通大学仁济医院、东南大学附属中大医院学习,熟练掌握常见危急重症的诊治,如急性中毒、多发性创伤、重症感染、急性呼吸衰竭与急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰、重症胰腺炎、各种休克等;熟练掌握深静脉置管、PiCCO、Swan-Ganz、机械通气、经皮气管切开、CRRT等技术操作和重症超声临床应用。参与了多项省市级科研项目,撰写SCI及国家级论文多篇。

王昭波 | 主任医师

介入科主任,中国医师协会微无创专业委员会委员,中国妇幼保健协会无创聚焦超声技术项目推广委员会委员,江苏省医学会介入医学分会急诊介入组委员,江苏省医师协会介入医师分会急诊介入组委员,连云港市抗癌协会肿瘤介入专委会委员。先后在徐州医学院附属医院、复旦大学附属中山医院、重庆医科大学、东南大学附属中大医院学习微创治疗与诊断。擅长各种囊肿穿刺引流硬化术,甲状腺、乳腺、肝脏等实体肿瘤微波消融术、实体肿物穿刺活检术、放射粒子植入术等,超声引导下子宫肌瘤、子宫腺肌症HIFU消融术,DSA引导下实体肿瘤化疗栓塞术、外周血管、气管及消化管道支架植入术、输液港植入术、椎间盘旋切消融术、椎体成形术等。

郑伟 | 主任医师

康复医学科科主任,毕业于安徽中医药大学,徐州医科大学、蚌埠医学院附属医院带教教师,进修于江苏省人民医院康复医学科,现任江苏省康复医学会委员、江苏省康复医学专科联盟理事、江苏省第一届康复机构委员会委员,江苏省老年医学会康复分会委员、江苏省康复医学会脑损伤医学会委员、江苏省脑卒中康复委员会委员、江苏省康复医学会骨关节损伤医学会委员,江苏省康复医学会神经康复专委会委员,江苏省中西医协会委员,连云港市康复医学会副会长,连云港市卒中学会康复专委会副主任委员,连云港市医师协会康复医师副会长,连云港市中西医结合协会中医康复委员会副主任委员,连云港医学会针灸协会委员,连云港市中西医结合协会推拿分会理事。

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END

责编 | 张杨

文|ICU

编辑| 王坚 校对|ICU

连云港市立东方医院宣传统战处出品

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