为了响应国家号召，并与国际神经外科发展趋势接轨，中华医学会神经外科分会在全国范围内启动中国神经脊柱百县扶持推广计划，连云港市市立东方医院被批准为“中华医学会神经外科学会脊柱脊髓外科共建示范单位”。近日，我院神经外科成功实施了首例颈前入路颈椎间盘假体植入联合颈椎椎体植骨融合术，该技术是神经外科开展的又一新技术新项目，是一种神经外科脊髓脊柱外科安全有效的先进手术方式。

 

 

44岁的唐先生从事杂技表演20余年，以往头顶百余斤重物表演是家常便饭，但逐渐积劳成疾，慢慢出现颈部酸痛不适，双上肢麻木，双手大小鱼际肌萎缩，双手手指伸展无力。

唐先生备受疾病困扰，无法再从事杂技表演，严重影响他的正常生活。在当地医院检查颈椎CT诊断为颈椎间盘突出合并椎管狭窄，为求进一步治疗来到我院神经外科就诊。

 

 

神经外科主任王文学进行详细询问患者病史并仔细查体后，建议唐先生住院进行更为充分的检查，以便明确进一步治疗方案。

唐先生入院后，神经外科为其完善了颈部应力X线检查及颈部磁共振检查，检查显示患者颈椎5/6及6/7椎间盘突出，伴颈6/7椎管狭窄，颈髓损伤变性。如果不及时进行手术治疗，病情极有可能进一步发展变为高位截瘫，造成肢体瘫痪，大小便失禁等严重后果。

 

 

 

 

神经外科主任王文学与唐先生及家属详细沟通交流后，同意进行手术治疗，手术方案为全麻下行颈前入路颈椎间盘假体植入联合颈椎椎体植骨融合术。

 

手术在东南大学附属中大医院神经外科成惠林主任（原南京军区总医院脊柱脊髓神经外科主任）的指导下完成，我院神经外科王文学主任医师、袁涛主治医师通过手术全身麻醉，在X线下穿刺定位椎间盘及椎间孔位置，取颈部横行切口，显微镜下逐步分离致椎体前部，颈5/6切除病变突出椎间盘后使用颈前入路椎间融合系统融合颈5/6椎体，颈6/7椎间盘切除后植入人工椎间盘。

 

 

关键手术步骤均在显微镜下操作，手术尽可能减少了周围组织的损伤，出血少，保护了脊柱稳定性。手术全程约2个小时，术后清醒拔管后返回病房。

 

术后，唐先生随即感觉麻木及乏力症状明显缓解，对治疗效果十分满意。因采用颈部横行颈纹内切口及术后皮内缝合技术，术后几乎不留疤痕。三天后，唐先生就能下床活动，大大缩短了住院时间，减少了住院费用。

 

 

 

神经外科主任王文学提醒，肩颈位于头部、胸部与上肢之间，是脊柱椎骨中体积最小、但灵活性最大、活动频率最高，负重较大的节段，肩颈出现了问题，会带来一系列的危害：

 

1.记忆力下降

老年痴呆症的隐患肩颈保卫着一条叫做“神经传导”的中枢神经系统，这也是大脑的营养输送、毒素排除的唯一通路，当这条通路出现问题时，就会影响人的记忆力，甚至会导致老年痴呆症的发生。

 

2.骨质增生

如果增生挤压脊髓神经，初期，会手指麻木，肢体反映迟钝，走路像踩棉花，重则致人瘫痪，甚至死亡。如果挤压动脉，血液无法送到大脑，彻底压扁血管就会引发血管阻塞，昏厥、脑中风，甚至死亡。

 

3.压迫神经根

出现头晕、恶心、视力减退、耳鸣等现象。当肩颈疾病出现恶化的时候，有的就经常会出现晕倒，到了正中神经受到压迫的时候，就会出现截瘫，影响生活自理了。

 

如果发现肩颈不适，建议尽快就医。

 

中华医学会神经外科学会脊柱脊髓外科共建示范单位的建立，使我院脊髓脊柱外科水平再上一个新台阶。在市政府及医院的大力支持下，神经外科将继续积极努力，开拓进取，坚持“一切以病人为中心”的服务方针，医学、教育、科研协调发展，继续为广大群众提供优质高效的医疗服务。