反复胎停、流产、不孕也会是“风湿病”?

接触了很多反复胎停、反复流产、婚后长期不孕、甚至反复试管婴儿不着床的患者，当我和他们提到建议他们去风湿免疫科去检查一些项目时，绝大部分患者都不理解：为什么我不怀孕、反复胎停和“风湿病”搭上关系了？

其实正因为大家对这方面的不理解和认识不清，甚至很多非风湿专业的临床一线医生对此了解亦甚少，造成了很多因此疾患饱受痛苦的患者和家庭延误了最佳的治疗时机，反复的不成功妊娠给患者本人的身体、心理造成了更深的伤害，整个家庭因此全国各地就医，拜访专家教授，甚至转投偏方、秘方，最终结果可想而知。作为一个工作在此领域的一名普通医生，深感责任重大。

欣慰的是，随着专业间的学术交流越来越多，之前对此不了解的非风湿专业医务人员也对此产生了更多了解，尤其是妇产科医生和生殖专业医生，现在越来越多的患者也在就诊初期便检査了相关的风湿免疫异常。本人门诊上也越来越多在妇产科就诊过的患者来咨询和就诊。

那么“风湿病”是如何引起反复妊娠失败的呢？

当然还有很多能引起不良妊娠的其他风湿免疫病，在这里也不一一描述，其中的机制原理大同小异，所以这也正是我常常提醒那些有过此类经历的患者，让她们去做相关风湿免疫检测的原因所在。

所以，对于曾经有过流产、胎停等不良妊娠的患者，哪怕是只有一次，也应该在再次怀孕前对相关指标进行检测和评估，减少误诊和漏诊，使患者受益于全面的产前检查，避免反复胎停、流产对孕妇是身体和心理造成严重的伤害，还新婚家庭一个本该属于他们的健康宝宝。

刘宏磊

上海交通大学医学院附属瑞金医院

风湿免疫科 副主任医师

李金萱

主任中医师

中西医结合风湿免疫科主任，博士，毕业于天津医科大学中西医结合临床专业（风湿免疫方向），于天津医科大学总院及江苏省人民医院学习及进修。擅长风湿免疫类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合症、系统性红斑狼疮等疾病的中西医结合诊疗。

坐诊时间（全天）周二

大学本科，毕业于南京中医药大学，从事中西医结合临床工作多年，进修于江苏省中医院风湿免疫科，擅长类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合症等风湿免疫系统疾病的诊断治疗。