不少人身上或四肢发现突起的表现或肿块，很多时候也不疼痛，有时候硬硬的，有些是软软的，有些摸着活动的，有些摸着不会活动的。某一天肿块或突起变大了，检查结果是恶性软组织肉瘤或肿瘤，真是要命的事。在日常生活中，如何自己检查自己身上有没有突起或肿块？是不是严重或要紧？要不要去看下医生确诊一下？如果确诊肿块，如何科学合理处理，不要留有后遗症或危险？这些看似日常的小事，有时候会酿成严重后果。

身上有肿块或突起，不要轻视，一般而言，自己首先摸了一下大小，越大的越危险，越是肿块或突起不活动的越是危险，有些肿块在四肢非常深，摸起来感觉隐隐的摸不到，实际上肿块可能是很深的，这类肿块也是也要小心的，一般而言肿块比较表浅问题不会很大。如果肿块一天内突然出现的，尤其在手上或脚上的，一般可能是囊肿，问题不大。如果肿块一直存在着，突然有一段时间逐步长大了，则需要非常小心是否可能是恶性肿瘤。如果原来就有癌症病史的，则出现四肢或身上的肿块突起，当心是不是癌症转移的表现之一。

四肢或身上有肿块突起，需要做哪些检查呢？一般而言，做MRI或B超，如果肿块比较小或急于知道肿块大致性质，则B超检查是可以的，如果肿块较大而且需要明确性质或是否需要手术治疗的，则MRI是最佳的检查手段。四肢肿块不太使用X片或CT或骨扫描等检查。

检查明确存在四肢或身上肿块后，需要确定诊断的思路是，首先需要确定是囊性、血管性或者实质性的肿块？因为囊性的肿块可能是囊肿，不一定需要手术治疗，血管瘤的也一样，根据不同的情况考虑不同的治疗策略。但是如果是实质性肿块，则MRI或B超检查很难确定最终的病理学诊断，即很难确定肿块是否是恶性的，往往需要手术切除或穿刺后确定肿块的良恶性诊断。临床上不少患者由于疏忽，随便找一个医生就做肿块的手术，结果手术切除范围不够，最后病理学是恶性的，这种情况在临床上很常见，有些患者失去最好的治疗时机，非常可惜。有些肿块不能马上手术的，需要化疗或局部放疗后再手术，比如巨大的尤文肉瘤或横纹肌肉瘤等，所以这些软组织肿块往往需要先做穿刺病理的，但是也有一些肿块如果范围尚可，就可以直接切除，但是切除的范围需要按照可能恶性肿瘤的要求进行手术，确保手术切除的干净。

有些四肢或身上的肿块一旦病理学诊断恶性，术后可能需要进行化疗或靶向药物治疗的，这些问题不少患者也可能不知道，有些做手术的医生可能也不会多说或没有跟进，结果患者手术后一直以为自己的治疗结束了，有一天发现肿瘤复发或转移的时候，才知道原来这类肿瘤需要化疗或术后放疗或靶向药物治疗的。

虽然四肢或生长的肿块常见，不少患者或医生也不是很重视这类疾病，但是临床上确实需要注意这些问题，不要因为一个小小的肿块，最后造成严重的后果。